Patologia neurologica che colpisce lo spazio intervertebrale L7-S1, soprattutto nei cani di taglia medio-grande (Pastore Tedesco), con una particolare predisposizione verso i cani da lavoro.
E’ una patologia degenerativa dell’articolazione lombo-sacrale che causa una stenosi a livello del canale vertebrale e/o dei foramina vertebrali con conseguente compressione e danno del cono midollare e/o delle radici nervose della cauda equina e che può essere causata da :
- Spondilosi vertebrale
- Protrusione discale
- Instabilità vertebrale
- Ipertrofia legamentosa
Sintomatologia
Il segno clinico più costante è il dolore lombo-sacrale che si può manifestare con la difficoltà nel saltare o nel salire le scale e/o con il portamento basso della coda.
Talvolta il paziente può manifestare zoppie più o meno marcate a carico di uno o di entrambi gli arti, mentre raramente si riscontra l’insorgenza di paresi od atassia del treno posteriore.
Nei casi più avanzati si può manifestare incontinenza urinaria e/o fecale.
Alla visita clinica oltre al dolore lombo-sacrale, si può evidenziare atrofia dei muscoli della coscia e/o diminuzione del riflesso flessorio e talvolta di quello perianale.
Diagnosi
- Esame Radiografico
Indagine diagnostica utile per escludere tra le possibili cause di Sindrome della Cauda Equina le neoplasie, i traumi, la discospondilite e l’OCD del sacro.
- TAC
- Risonanza Magnetica
Indagine diagnostica di prima scelta per la visualizzazione diretta delle strutture nervose coinvolte nella patologia e del loro danneggiamento.
Terapia
Le opzioni terapeutiche offerte al paziente affetto da Sindrome della Cauda Equina sono :
- Trattamento Conservativo
- Trattamento Chirurgico
Trattamento Conservativo
Poiché le patologie lombo-sacrali non costituiscono mai un’emergenza neurologica, dato che non espongono il paziente a rischio di plegia, il primo tentativo terapeutico deve essere sempre di tipo conservativo.
- Riposo per 3 - 4 mesi
- Farmaci antiinfiammatori
- Fisioterapia
In caso di mancata risposta alla terapia medica o di recidiva, deve essere presa in considerazione l’opzione chirurgica.
Trattamento Chirurgico
- Laminectomia Dorsale
- Foraminectomia
- Stabilizzazione Lombo-Sacrale